El tratamiento de la diabetes gestacional

Ya que la diabetes gestacional puede afectarla a usted y a su bebé, debe iniciar el tratamiento de inmediato.

El tratamiento para la diabetes gestacional tiene como propósito mantener un nivel de glucosa en la sangre equivalente al de las embarazadas sin diabetes gestacional. El tratamiento para la diabetes gestacional siempre incluye menús especiales y la programación de actividad física. También puede incluir pruebas diarias de glucosa e inyecciones de insulina.

Si se está midiendo glucosa, la Asociación Americana de la Diabetes sugiere los siguientes niveles objetivo para las embarazadas con diabetes gestacional. Es posible que ciertas personas requieran objetivos más o menos rigurosos.

• Antes de una comida (preprandial): 95 mg/dl o menos
• 1 hora después de una comida (postprandial): 140 mg/dl o menos
• 2 horas después de una comida (postprandial): 120 mg/dl o menos

Necesita ayuda de su médico, enfermero dedicado a la instrucción y otros miembros de su equipo de salud a fin de que se hagan los cambios necesarios al tratamiento para la diabetes gestacional. En las embarazadas, el tratamiento para la diabetes gestacional ayuda a reducir el riesgo de parto con cesárea que se requiere con bebés muy grandes.
Seguir su tratamiento para la diabetes gestacional hará que se mantenga sana durante el embarazo y parto, y ayudará a evitar que su bebé tenga problemas de salud en el futuro.

Evite preocuparse excesivamente

Aunque la diabetes gestacional es motivo de preocupación, lo bueno es que usted y su equipo de salud —su médico, obstetra, enfermero dedicado a la instrucción y nutricionista—están trabajando juntos para reducir el nivel de glucosa en la sangre. Y con esta ayuda, puede trasformar sus inquietudes en un embarazo saludable para usted y un bebé sano desde el principio.

Después de la diabetes gestacional

La diabetes gestacional por lo general desaparece después del embarazo. Pero una vez que alguien ha tenido diabetes gestacional, el riesgo de tenerla en embarazos futuros es de 2 en cada 3 casos. Sin embargo, algunas mujeres descubren que tienen diabetes de tipo 1 o 2 durante el embarazo. Es difícil determinar si dichas mujeres tienen diabetes gestacional o simplemente comenzaron a tener indicios de diabetes durante el embarazo. Ellas deben continuar recibiendo tratamiento para la diabetes después del embarazo.
A muchas mujeres que tienen diabetes gestacional les da diabetes de tipo 2 años más tarde. Al parecer existe una relación entre la tendencia a tener diabetes gestacional y la diabetes de tipo 2. Con tanto la diabetes gestacional como la diabetes de tipo 2 hay resistencia a la insulina. Ciertos cambios básicos en su estilo de vida pueden ayudarla a prevenir la diabetes después de la diabetes gestacional.

Pierda peso para reducir el riesgo de tener diabetes

¿Tiene sobrepeso de más de 20% de su peso ideal? Perder apenas unas cuantas libras puede ayudar a que no le dé diabetes de tipo 2.
Escoja alimentos saludables. Siga simples directrices a diario, como comer una variedad de alimentos que incluye fruta y vegetales frescos, limitar el consumo de grasa a 30% o menos de las calorías diarias y disminuir el tamaño de las porciones. Los buenos hábitos de alimentación pueden ayudar mucho a prevenir la diabetes y otros problemas de salud.
Haga ejercicio. El ejercicio frecuente permite que el cuerpo use la glucosa sin requerir insulina adicional. Esto ayuda a combatir la resistencia a la insulina y por eso el ejercicio es beneficioso para las personas con diabetes. Nunca inicie un programa de ejercicio sin consultar con su médico.

La diabetes gestacional puede elevar el riesgo de que la mujer sufra una enfermedad cardiaca

La diabetes gestacional puede ser factor de riesgo de aterosclerosis temprana. El grosor de la arteria carótida predice un ataque cardiaco y los científicos detectaron un espesor medio mayor en quienes presentaban diabetes gestacional.

La diabetes gestacional se desarrolla sólo durante el embarazo y generalmente desaparece después de la gestación. Esta diabetes “ocasional” aumenta el riesgo de que la madre desarrolle diabetes más adelante. Además, como acaba de ver un estudio norteamericano, cuando la embarazada desarrollan diabetes gestacional puede enfrentarse a un mayor riesgo de enfermedad cardiaca temprana. 

La investigación de 20 años, que se publica en Journal of the American Heart Association, encontró que una historia de diabetes gestacional puede ser también un factor de riesgo para la ateroesclerosis temprana en las mujeres durante la mediana edad antes de que aparezcan la diabetes y enfermedades metabólicas. "Nuestra investigación muestra que sólo tener un historial de diabetes gestacional eleva el riesgo de desarrollar aterosclerosis subclínica antes de que se desarrolle diabetes tipo 2 o síndrome metabólico en una mujer", subraya Erica P. Gunderson, autora principal del estudio y científica de Kaiser Permanente (Estados Unidos). Al inicio del estudio, los investigadores midieron los factores de riesgo para la enfermedad cardiaca antes del embarazo de 898 mujeres, de 18 a 30 años de edad, que más tarde tuvieron uno o más partos. Las mujeres se pusieron a prueba periódicamente para la diabetes y enfermedades metabólicas antes y después de su gestación durante todo el periodo de 20 años. El espesor de la pared de la arteria carótida se midió en promedio 12 años después del embarazo, cuando las mujeres tenían entre 38 y 50 años de edad. El estudio analizó la edad, la raza, el número de nacimientos y el índice de masa corporal (IMC) antes del embarazo y la glucosa en sangre en ayunas, la insulina, los lípidos y la presión arterial. 

Los participantes se dividieron en mujeres que desarrollaron diabetes gestacional y las que no lo hicieron, con 119 de ellas (13%) que desarrollaron diabetes gestacional (7,6 por cada 100 partos). El grosor de la arteria carótida sirve para medir la aterosclerosis subclínica y predice un ataque cardiaco o un accidente cerebrovascular en mujeres, por lo que los investigadores utilizaron análisis de imágenes de ultrasonido de la arteria carótida, realizando cuatro mediciones del espesor de la pared. Durante los 20 años de seguimiento, los científicos detectaron un espesor medio mayor de 0,023 mm en la íntima-media de la arteria carótida en quienes presentaban diabetes gestacional en comparación con aquellas mujeres que no desarrollaron la enfermedad y la diferencia no se atribuyó a la obesidad o la subida de la glucosa antes del embarazo. "Este descubrimiento indica que los antecedentes de diabetes gestacional pueden influir en el desarrollo de la ateroesclerosis antes de la aparición de la diabetes y las enfermedades metabólicas que anteriormente se han relacionado con enfermedades del corazón", apunta Gunderson. "La diabetes gestacional puede ser un factor de riesgo precoz de enfermedad cardiaca en las mujeres", alerta. Al cierre del estudio, 13 mujeres experimentaron eventos cardiovasculares, una de ellas en el grupo de diabetes gestacional. 

Diabetes Gestacional

Las hormonas del embarazo pueden bloquear el trabajo que hace la insulina. Cuando esto sucede, los niveles de glucosa se pueden incrementar en la sangre de una mujer embarazada.

Usted está en mayor riesgo de padecer diabetes gestacional si:

• Tiene más de 25 años al quedar embarazada.
• Tiene antecedentes familiares de diabetes.
• Dio a luz a un bebé que pesó más de 4 kg (9 lb) o que tuvo una anomalía congénita.
• Tiene hipertensión arterial.
• Tiene demasiado líquido amniótico.
• Ha tenido un aborto espontáneo o mortinato de manera inexplicable.
• Tenía sobrepeso antes del embarazo.

en el siguiente video se explica lo anteriormente descrito

Diabetes Gestacional, dieta, tratamiento y más

Sin duda el embarazo es una etapa muy especial en la vida de una mujer. La salud de nonato en esta etapa esta completamente en manos de su madre, la cual tendrá que ser mas cautelosa que nunca con su salud y hábitos alimenticios para preservar el buen estado de su hijo.

En algunas ocasiones los embarazos se suelen complicar por diversos factores, lo que traerá dificultades a la mujer, por lo que hay que llevar rigurosos controles más a menudo en esta etapa ya que se puede enfrentar a enfermedades inesperadas como la diabetes.

La diabetes que florece durante el embarazo se le suele atribuir el termino de “Diabetes gestacional”. Como bien he explicado en otros post, esta enfermedad es de origen genético y puede despertar en cualquier momento.

Pero en el caso del embarazo la diabetes es creada en mujeres no diabéticas, la que genera la cantidad suficiente de insulina pero esta se ve obstruida por hormonas como el estrógeno, cortisol, prolactina y progesterona.

Al no haber signos específicos de diabetes la única manera que hay de desvelar la presencia de esta enfermedad es mediante los específicos análisis clínicos realizados por un medico. Toda mujer desarrolla resistencia a la insulina durante el embarazo por lo que puede sufrir diabetes temporal.

Los síntomas básicos son sed excesiva, visión débil, cansancio extremo y hambre insaciable. Si bien la diabetes es común entre las embarazadas, tienen mayor sensibilidad las personas que se encuentran dentro de estos paramentos:

-Fumadoras
-Mujeres que padecen obesidad
-Mujeres que se encuentran en edad superior a 25 años
-Antecedentes de diabetes
-Historia previa de nacimiento prematuro o bebe grande.

La diabetes gestacional se trata de forma natural durante el embarazo del bebe, pero es recomendable utilizar algún método seguro y probado para curarla con efectividad. El tratamiento se vera beneficiado con una alimentación sana, ejercicio y un descanso adecuado.

La diabetes durante el embarazo es fácil de llevar si mantenemos unas restricciones de forma provisional y si realiza de forma permanente mejor aun:

-No fumar ni beber alcohol.
-Beber mucha agua y zumos echos a base de frutas
-Incluir muchos vegetales y frutas en la dieta
-Llevar un plan alimentario que proporcione de 5 a 6 comidas diarias.
-Consumir complejos de vitaminas.
-Incluir algo de ejercicio ligero como yoga o caminar.
-Controlar la ingesta de sal y de grasas.

Ademas d todo esto es importante estar al día en cuanto a los controles médicos, una forma de detectar la diabetes gestacional es mediante el análisis conocido como de glucosa oral. La paciente ingerirá algo de glucosa como una bebida por ejemplo y posteriormente se mide en intervalos los niveles de glucosa en sangre, con el fin de observar reacciones como perdida, aumento o cualquier tipo de alteración. Esto podría ser suficiente para un diagnostico concluyente.

Si una embarazada es diagnosticada existen tres formas de tratarla, la primera es someterse a una dieta adecuada para la diabetes. Se recomienda que el plan alimentario sea llevado por un nutricionista titulado con el fin de obtener una mayor seguridad. Las dietas se suelen basar mide alimentaria para diabéticos, la cual es una representación de los productos que ayudan a mantener los niveles de glucosa en sangre.

Esta pirámide anteriormente presentada aporta la cantidad de alimentos que se debe consumir ademas del tipo. Básicamente le aconsejara que combine en mayor cantidad carbohidratos frente a una menor porción de proteína. Se recomienda priorizar el consumo de verduras y frutas frente a productos de origen prefabricados o saturados en grasas.

Como comentaba en alguno de los párrafos anteriores el ejercicio suave naturalmente es una buena forma de controlar la diabetes gestacional y mas cuando va acompañado de terapia con insulina.