Una prueba de orina detectaría riesgo de declive mental en pacientes con diabetes tipo 2

Unos investigadores de Kaiser Permanente y de la Universidad de Emory (Georgia, Estados Unidos), han encontrado que una sencilla prueba de orina podría ayudar a detectar quiénes tienen más riesgo de sufrir declive mental, algo especialmente importante en los pacientes con diabetes tipo 2, los cuales tienen más posibilidades de desarrollar esta condición.
Varios estudios han encontrado que las personas con diabetes que no controlan sus niveles de glucosa en la sangre tienen más posibilidades de sufrir un declive mental a largo plazo, algo que se hace más evidente con la edad. Ahora, un estudio nuevo desarrollado por unos investigadores estadounidenses ha encontrado una forma de detectar quiénes tienen la posibilidad de desarrollar esta condición.
Se trata de una prueba de orina que permite detectar la proteína (albúmina) que en la orina se conoce como albuminuria (que además es común en las personas mayores que padecen de hipertensión aunque no tengan diabetes).  Cuando esta proteína se encuentra en la orina de manera constante podría ser una señal de advertencia tempana de un posible declive mental a futuro.
Para llegar a estos resultados, que fueron publicados en la revista Clinical Journal of the American Society of Nephrology, los investigadores evaluaron los datos de casi 3 mil pacientes con diabetes tipo 2, de 62 años de edad en promedio y encontraron que quienes tenían esa proteína persistentemente en la orina durante cuatro a cinco años tenían un mayor declive en la velocidad de procesamiento de la información del cerebro, en comparación con quienes no tenían esa proteína en la orina.
Al respecto, los investigadores aclaran que si bien el cambio detectado en la cognición fue leve, si ese declive mental continúa a lo largo de los años, podría ser notable cuando los pacientes lleguen a los 75 o a los 80 años de edad.
Y si bien estos resultados no implican que la presencia de albuminuria cause el declive mental (sino que sólo indican la existencia de una relación entre ambas), es importante que si tienes diabetes mantengas tus niveles de glucosa en la sangre controlados, para evitar no sólo esta sino también cualquier otra complicación que pueda traerte esta enfermedad.
Recuerda que, con el paso del tiempo y si no la controlas, la diabetes puede provocar problemas en diferentes órganos y tejidos: problemas del corazón o cardiovasculares (como ataques cardíacos, ataques cerebrovasculares o enfermedad arterial periférica), problemas en los riñones (como falla renal), daño en los nervios (neuropatía diabética que puede ser de diferentes tipos), lesiones en los ojos (retinopatía diabética), disfunción eréctil y dificultades sexuales, tanto en los hombres como en las mujeres, y problemas en las encías, entre otras complicaciones.
Lo bueno es que puedes ayudar a controlar tu diabetes tipo 2 si mantienes un estilo de vida saludable. Toma nota y pon estos hábitos en práctica:

• Lleva una dieta saludable y balanceada, controla el tamaño de las porciones y evita el excesos de grasas. Incluye frutas, verduras y granos integrales en tu dieta, que son saludables y altos en fibra. No te excedas con la sal.
• Come en horarios regulares, cada 4 a 6 horas (y no dejes pasar más de 6 horas sin comer nada).
• Evita el sobrepeso.
• Mantén una rutina de actividad física, al menos media hora por día (¡vamos, no es tan difícil! Caminar a paso acelerado puede ser suficiente).
• Procura descansar suficiente.
• Si el médico te lo ha indicado, toma los medicamentos tal como él o ella te lo indiquen.

Afortunadamente, hay muchas cosas que puedes hacer para mantener tu diabetes bajo control. Nadie dice que será fácil, pues posiblemente debas modificar hábitos y costumbres que tal vez tengas desde niño(a), pero te aseguro que con voluntad y persistencia lo puedes lograr. Hazlo para mantener una buena calidad de vida ahora y para evitar el declive de tus capacidades cognitivas a medida que vayan pasando los años

La diabetes, sí es controlable... si no te descuidas

El coordinador de los senadores del Partido de la Revolución Democrática (PRD),de México, Miguel Ángel Barbosa, informó este lunes 6 de enero, que debido a una infección, le amputaron el pie derecho, "un descuido de mi parte muy grave”, dijo en entrevista radiofónica.

Como el senador, al menos 6.4 millones de mexicanos viven con diabetes. Aunque no existe una cura para este padecimiento, causado por un exceso de glucosa en la sangre, es posible controlarlo mediante una alimentación adecuada, actividad física, complementado con medicamentos y revisiones médicas frecuentes. 

Este padecimiento es la segunda causa de muerte en México y “el mayor reto que enfrenta el sistema nacional de salud”, según el Programa Nacional de Salud 2007-2012, por lo que educarse sobre la enfermedad y apegarse al tratamiento es elemental.

Vigila tu calzado y el cuidado de tus pies

Según información de la Federación Internacional de la Diabetes (FID), más de la mitad de las amputaciones de miembros inferiores podrían prevenirse con unos servicios de detección y atención adecuados.

La diabetes surge cuando el páncreas no produce la cantidad suficiente de insulina o ésta no funciona correctamente. La insulina es una hormona que permite que la glucosa entre a las células sea transformada en la energía que el cuerpo necesita.

La enfermedad provoca un aumento en la concentración de glucosa en la sangre, que daña a muchos de los sistemas del cuerpo. En el caso de los pies, sufren daños en los vasos sanguíneos y nervios, que complican la cicatrización de las heridas y facilitan que se desarrollen úlceras y gangrena.

Visitar a un podólogo para que examine de forma regular tus pies y trate lesiones que podrían complicarse es vital. Es muy importante que acudas cuando tienes uñas enterradas o heridas, según recomienda la Asociación Mexicana de Diabetes.

Adquirir algunos hábitos como vigilar regularmente los pies, examinar el interior de los zapatos antes de ponérselos, no andar descalzo, usar calzado cómodo, mantener los pies limpios y cuidar bien la piel y las uñas puede prevenir infecciones.

En México, "el 80% de las amputaciones mayores de miembros inferiores se realiza en pacientes diabéticos", según el médico Gabriel Arango Montes, de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

¿Es posible revertir la diabetes? 

Come adecuadamente 

“La gente que sufre de diabetes, a diferencia de aquellos con muchos otros problemas médicos, no puede simplemente tomarse unas pastillas o insulina por la mañana, y olvidarse de su condición el resto del día”, de acuerdo con la Asociación Mexicana de Diabetes.

Una persona con diabetes necesita seguir un plan de alimentos adecuado a sus necesidades, pues la alimentación es básica para mantener estables los niveles de glucosa en la sangre.

El principal requerimiento nutricional es evitar los alimentos con altos contenidos de azúcar o comer porciones muy pequeñas de estos durante el día. Un nutriólogo puede establecer un plan alimenticio adecuado. 

Es necesario consumir una gran variedad de alimentos integrales, frutas y vegetales, comer menos grasas, limitar el consumo del alcohol y usar menos sal, de acuerdo con las recomendaciones que el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

Saca los tenis

Hacer ejercicio de forma moderada ayuda a mantener los niveles de glucosa en los límites saludables. 

El IMSS recomienda correr, trotar, nadar o hacer gimnasia para oxigenar los músculos al menos cuatro veces por semana. Toda actividad física debe ser aprobada por tu médico quien debe determinar si es la adecuada a tus necesidades. 

Toma tus medicamentos

El tratamiento con medicamentos siempre debe estar recetado por un médico y bajo su supervisión, ya que según los resultados se deberán hacer cambios en las dosis y la elección de los fármacos, señala la Asociación Mexicana de Diabetes.

El tratamiento con insulina es básico en el control de la Diabetes Tipo 1 y una alternativa en los pacientes con Diabetes Tipo 2, que pueden llevar un tratamiento combinado con pastillas e insulina para mejores resultados, agrega la organización en su sitio web. 

Chequeos médicos regulares

Acudir al oftalmólogo al menos cada seis meses para realizar un chequeo te permitirá identificar y prevenir cualquier alteración en la vista, ya que una de las complicaciones de la diabetes es la ceguera.

Una visita al dentista también es importante. Padecer diabetes aumenta la probabilidad de sufrir problemas en las encías y dientes que podrían llegar hasta la pérdida de piezas dentales, lo que se puede evitar con la atención y limpieza adecuada.

Monitorea tu glucosa

El estrés, los cambios en la alimentación, las infecciones o no tomar las dosis adecuadas de medicamentos puede llevar a que las concentraciones de glucosa en la sangre se alteren, por lo que automonitorearte es un cuidado básico.

Comprar un medidor de glucosa es una buena inversión, solo tienes que obtener una pequeña muestra de sangre, depositarla en un tira reactiva y tendrás información que te indicará si debes cambiar algún aspecto de tu tratamiento.

Habla

Aceptar que se tiene diabetes no es sencillo, ya que afecta muchos aspectos de la vida de los pacientes. Ser diagnosticado implica también enfrentar las emociones que te causa la enfermedad o el miedo a una complicación.

Acudir a un terapeuta, buscar terapia vía internet o asistir a un grupo de ayuda puede ser muy útil para aceptar el padecimiento y darte motivación para apegarte a tu tratamiento

Encuentran nuevo vínculo entre la obesidad y la diabetes

Una investigación reciente ha detectado una enzima que podría vincular a la obesidad con la diabetes. Este hallazgo puede ser útil para que en el futuro se diseñen nuevos medicamentos más efectivos contra esta enfermedad que hoy afecta a más de 347 millones de personas en todo el mundo.
Con la diabetes no se juega: es una de las principales causas de ceguera, de amputaciones y de falla renal y afecta a la población del mundo entero. Según la Organización Mundial de la Salud, se estima que las muertes a causa de esta enfermedad se duplicarán para el 2030. Tal es la preocupación por detener el avance de esta condición de salud crónica asociada con la obesidad y el estilo de vida sedentario, que la ciencia no deja de buscar más información que permita combatirla.
Ahora, en un estudio realizado con ratones, un grupo de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia ha detectado que una enzima hiperactiva denominada MK2 (MAPKAP kinase-2) empeora los dos defectos principales de la diabetes: una deficiencia en la sensibilidad a la insulina, y la sobreproducción de glucosa.
Este hallazgo, que fue publicado en la versión en línea de la revista Cell Metabolism, es importante ya que sugiere que si una medicina actuara sobre esta enzima, podría ayudar a corregir ambos problemas al mismo tiempo. Por ejemplo, se podría añadir una medicina que inhiba a esta enzima a la metformina, que actualmente es el tratamiento más común para la diabetes tipo 2. De esta forma se potenciaría el efecto de la metformina sobre el control de la insulina y los niveles de glucosa.
Los primeros descubrimientos sobre estos efectos sobre la glucosa que encontraron los investigadores ya fueron publicados el año pasado, en la misma revista. En ambos casos, los detalles bioquímicos de cómo funciona este medicamento en los ratones fue similar.
Al mismo tiempo, los científicos revelaron que, según datos recientes que todavía no han sido publicados, la MK2 sería hiperactiva en personas obesas, incluidas las que tienen prediabetes, pero no en las personas delgadas. Además, la trayectoria de la MK2 se activa en las células del hígado y, de acuerdo a un amplio estudio sobre genética humana denominado DIAGRAM, un componente clave de esa trayectoria que activa la MK2 se ha asociado con la diabetes.
A medida que la diabetes avanza, las células beta del páncreas que se encargan de producir la insulina deben generar una mayor cantidad de esta hormona para manejar la elevación en los niveles de la glucosa en la sangre, y a veces, éstas células se agotan y los pacientes deben inyectarse insulina. Pero si una medicina (y esa es la hipótesis que se persigue con estas investigaciones) lograra proteger a las  células beta del estrés de tener que controlar los altos niveles de azúcar en la sangre, posiblemente se podría prevenir o demorar el avance de la enfermedad. De hecho, los investigadores planean probar esta hipótesis con los ratones prediabéticos.
Del mismo modo, otros datos de estos científicos que todavía no han sido publicados, también sugieren que otra de las ventajas de estos inhibidores de MK2 es que no parecen tener el riesgo cardiovascular que actualmente se asocia con muchas de los medicamentos que se podrían usar contra la diabetes (y que no son aprobados por la FDA -Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos-, hasta que ésta confirma que son seguras en muchas pruebas clínicas diseñadas para determinar sus riesgos cardiovasculares). Por el contrario, según los estudios de estos investigadores de Columbia, la inhibición de MK2 también parece reducir el colesterol, mientras que otros investigadores han encontrado que una deficiencia de MK2 en los ratones los protege contra la aterosclerosis.
Y mientras la ciencia sigue buscando nuevos aportes que ayuden a combatir esta enfermedad, mantente informado acerca de cuáles son las mejores maneras para controlar tu diabetes y para evitar sus complicaciones. Recuerda que es muy importante mantener un estilo de vida saludable, con una dieta alta en fibra y baja en grasas, acompañada de una rutina de ejercicios, siguiendo las indicaciones de tu doctor. Habla con tu médico para que te ayude a elegir los alimentos y la actividad física más apropiada para ti.

Cómo Fat cuerpo está conectado a la Diabetes

Como el que parece que el mundo sigue creciendo más y más pesado, una de las mayores enfermedades que se muestran arriba tendencias de crecimiento es la diabetes. 
Cada vez más personas se están convirtiendo afectada por la diabetes y, por desgracia, no son sólo los adultos. La diabetes está siendo visto con bastante regularidad en nuestra juventud, lo que indica cuán grande de un problema en esta viene realmente a ser. 
Tanto los adultos como los niños están siendo afectados por la diabetes, su peso sigue teniendo una tendencia constante al alza en la categoría de obesos . 
Pero, ¿cómo la grasa corporal juega un papel en la diabetes y lo que es la conexión que usted necesita saber acerca de? 
Vamos a echar un vistazo más de cerca cómo la grasa corporal se encuentra conectado a la diabetes para que pueda ver por sí mismo el enlace que viene en juego. 
Cuerpo Conexión Fat-Insulina 
El primer número que va a entrar en juego es el hecho de que cuanto más grasa corporal que tiene en el cuerpo, mayor es el nivel de insulina que se requiere a fin de entregar la glucosa a las células después de los carbohidratos se consumen . 
Si la insulina no se secreta en cantidades apropiadas, la glucosa permanece en el torrente sanguíneo causando altos niveles de glucemia, que es todo el problema con la diabetes en el primer lugar. 
A medida que más y más grasa corporal trata de acumular más y más insulina constantemente se necesita y esta sobreproducción de insulina puede realmente llevar en el sistema de su cuerpo. 
El riesgo de consumo de nutrientes 
Si usted tiene altos niveles de grasa corporal, esto también va a ser indicativo de que usted no está comiendo una dieta que contiene niveles suficientes de frutas y las verduras en la mayoría de los casos. En cambio, los que sufren de altos niveles de grasa corporal más a menudo comen comidas rápidas, altas en grasa bocadillos, desayuno altamente procesados ​​y barras de cereales, etc. 
Porque están llenando su cuerpo con estos elementos carentes de nutrientes en vez de la muy frutas nutritivas y verduras que usted realmente necesita, esto va a poner presión extra en el páncreas y que sea aún más difícil para secretar el nivel de insulina necesaria para cuidar de la glucosa en la sangre. 
Cuestiones Receptor 
Finalmente, cuando es elevado grasa en la corriente sanguínea debido a los altos niveles de grasa corporal, esto puede estimular un cierto receptor en el cuerpo conocido como GPR40, que normalmente responde a altos niveles de azúcar en la sangre mediante la promoción de un alto incremento en la producción de insulina. 
Pero cuando la grasa está presente también además de la azúcar en la sangre, esto estimula estos receptores aún más, por lo tanto, se obtiene una producción aún mayor de la insulina. 
Una vez más, con el tiempo esto comienza a llevar en el páncreas hasta que finalmente se ha quemado y no funciona correctamente. 
Así que hay múltiples formas en las que la grasa corporal está ligado al desarrollo de la diabetes que usted debe conocer. Una de las mayores recomendaciones para los que están actualmente en riesgo de diabetes es reducir su nivel general de grasa corporal y estas son las razones principales.

Gen de riesgo de la Diabetes 'de los neandertales'

Una variante genética que parece aumentar el riesgo de diabetes en los latinoamericanos parece haber sido heredado de los neandertales, según sugiere un estudio.

Ahora sabemos que los humanos modernos se cruzaron con una población de neandertales poco después de salir de África hace 60.000-70.000 años.

Esto significa que los genes neandertales están ahora dispersos en los genomas de todos los no africanos que viven hoy.

Los detalles del estudio aparecen en la revista Nature.

La variante del gen se detectó en un gran estudio de asociación de genoma completo (GWAS) de más de 8,000 mexicanos y otros latinoamericanos. El enfoque GWAS mira muchos genes en diferentes individuos, para ver si ellos están vinculados con un rasgo particular.

Las personas que portan la versión de mayor riesgo del gen son 25% más propensos a tener diabetes que los que no lo hacen, y las personas que heredan copias de ambos padres son un 50% más propensas a tener diabetes.

La forma de mayor riesgo del gen - llamado SLC16A11 - se ha encontrado hasta en la mitad de la gente con la reciente ascendencia nativa americana, incluyendo los latinoamericanos.

Esperanza de Drogas

La variante se encuentra en alrededor del 20% de los asiáticos del este y es poco frecuente en las poblaciones de Europa y África.

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Esto podría iluminar nuevos caminos para apuntar con las drogas y una comprensión más profunda de la enfermedad "

Prof José FlorezEscuela de Medicina de Harvard

La elevada frecuencia de esta variante en los latinoamericanos podría ser responsable de hasta un 20% de aumento de la prevalencia de la diabetes tipo 2 de estas poblaciones - los orígenes de las cuales son complejas y poco entendidas.

"Hasta la fecha, los estudios genéticos han utilizado en gran medida a partir de muestras de personas de ascendencia europea o asiática, lo que hace que sea posible se pierda genes causantes que se alteran en diferentes frecuencias en otras poblaciones", dijo el co-autor José Florez, profesor asociado de medicina en Harvard Escuela de Medicina de Massachusetts.

"Al expandir nuestra búsqueda para incluir muestras de México y América Latina, hemos encontrado uno de los factores más fuertes de riesgo genéticos descubiertos hasta la fecha, lo que podría iluminar nuevos caminos para apuntar con las drogas y una comprensión más profunda de la enfermedad."

El equipo que descubrió la variante lleva a cabo análisis adicionales, en colaboración con Svante Pääbo, del Instituto Max Planck de Antropología Evolutiva.

Ellos descubrieron que la secuencia SLC16A11 asociado con el riesgo de diabetes tipo 2 se encuentra en un genoma neandertal recién secuenciado a partir de Cueva Denisova en Siberia.

Los análisis indican que la versión de mayor riesgo de SLC16A11 se introdujo en los humanos modernos a través de cruce entre los humanos y los neandertales modernos tempranos.

No es inusual encontrar genes neandertales. Alrededor del 2% de los genomas de hoy en día no africanos fueron heredados de este grupo humano distintivo, que vivió en Europa y Asia occidental desde hace alrededor de 400,000-300,000 años hasta hace 30.000 años.

Pero los científicos apenas están comenzando a entender las implicaciones funcionales de esta herencia neandertal.

"Uno de los aspectos más interesantes de este trabajo es que hemos descubierto una nueva pista sobre la biología de la diabetes", dijo el co-autor David Altshuler, que tiene su sede en el Instituto Broad en Massachusetts.

SLC16A11 es parte de una familia de genes que codifican para proteínas que los metabolitos de transporte - moléculas que participan en diversas reacciones químicas del cuerpo.

La alteración de los niveles de la proteína SLC16A11 puede cambiar la cantidad de un tipo de grasa que se ha implicado en el riesgo de diabetes. Estos hallazgos sugieren que SLC16A11 podría estar involucrado en el transporte de un metabolito desconocido que afecta a los niveles de grasa en las células y por lo tanto aumenta el riesgo de diabetes tipo 2.

revertir la diabetes

Investigadores de la UCA encuentra relación entre la diabetes y el alzheimer

Investigadores de la Universidad de Cádiz (UCA) han descubierto similitudes entre las limitaciones cognitivas de ratones afectados por diabetes mellitus tipo 2 con las que originan algún tipo de demencia vascular como el alzheimer.
  Los investigadores, junto a la Harvard Medical School y el Instituto de Salud Carlos II de Madrid, en colaboración con el Hospital Puerta del Mar, han publicado su estudio en la revista científica Psychoneuroendocrinology.
  Comenzaron a trabajar con un ratón que carecía de lectinas, es decir, que no sentía saciedad en ningún momento y comía compulsivamente lo que le llevó a desarrollar diabetes de forma temprana.
"Lo que nos sorprendió muchísimo", explica la doctora Mónica García-Alloza de la UCA, fue que al observar el primer cerebro de un ratón afectado por diabetes mellitus tipo 2 "vimos que tenía una atrofia cerebral brutal. Los cerebros eran muchísimo menores que los cerebros de otros ratones de la misma edad".
  El estudio posterior les ha llevado a comprobar que estos ratones que padecen diabetes mellitus tipo 2 sufren daños primero en la corteza y luego en el hipocampo, dos regiones cerebrales especialmente relevantes en los procesos de aprendizaje y memoria.
Los científicos han observado, a su vez, que el cerebro de los roedores presentaba un aumento muy importante de hemorragias espontáneas, "muy pequeñitas", pero "son hemorragias que nos lleva a relacionar la diabetes con un tipo de demencia vascular" como es el Alzaheimer, un hecho que "hasta ahora nadie había visto con tanta claridad" según afirman desde la Universidad gaditana.
Estos ratones también han presentado características patológicas similares a las de los enfermos de Alzheimer y limitaciones cognitivas muy importantes "que van empeorando a medida que la enfermedad va avanzando".
Para la doctora García-Alloza el estudio, publicado bajo el título "Differential central pathology and cognitive impairment in pre-diabetic and diabetic mice", hará que a partir de ahora se siga trabajando en esta línea aunque con "un nuevo modelo transgénico de enfermedad del Alzheimer que transforma placas seniles".