Daño renal, problemas cardiovasculares... Estas son las enfermedades asociadas a la diabetes

La diabetes afecta actualmente a 422 millones de personas en todo el mundo(datos de 2014) según el informe de la Organización Mundial de la Salud: en 35 años, el número de personas diabéticas casi se ha cuadruplicado (eran 108 millones en 1980).

De la mano de la diabetes y asociada a ella pueden aparecer otras enfermedades y complicaciones que debemos conocer, como problemas en la vista, daño renal o incluso problemas cardíacos. Estas son las principales enfermedades asociadas a la diabetes y así afectan a los que las sufren.

Las personas diabéticas tienen un mayor riesgo cardíaco

Quizás la complicación más conocida y la que mayor prevalencia tiene dentro de las personas diabéticas es el aumento de riesgo de sufrir una complicación cardíaca. El 65% de las personas diabéticas muere por complicaciones cardíacas o problemas cardiovasculares, y actualmente se considera a la diabetes como uno de los factores de riesgo para la cardiopatía coronaria.

La mayor cantidad de glucosa en sangre en el caso de los diabéticos hace mucho más probable que aparezcan problemas de mala circulación, favorece la aparición de coágulos en el flujo sanguíneo (dado que la sangre es bastante más densa debido a la glucosa) y genera una mayor presión arterial. Esto hace que las personas que sufren de diabetes tengan más del doble de riesgo de padecer una enfermedad cardíaca.

No solo esto, sino que las personas que sufren diabetes, además, suelen tener unos niveles más altos de colesterol LDL (el que conocemos generalmente como "colesterol malo") y unos niveles más bajos de HDL (el "colesterol bueno"), y esto favorece la aparición de arterioesclerosis o endurecimiento de las arterias.

La prevalencia de la celiaquía entre los diabéticos

La celiaquía o enfermedad celíaca es una intolerancia alimentaria al gluten, una proteína que se encuentra en cereales como la avena, el trigo, el centeno, la cebada o la espelta, y que afecta al 1% de la población española. El porcentaje entre los diabéticos de tipo 1 es mucho mayor: se estima que el 10% de ellos sufre además de celiaquía.

Debido a esta estrecha relación que une la diabetes tipo 1 con la enfermedad celíaca, la Asociación Americana de Diabetesrecomienda realizar las pruebas de la celiaquía en los cinco primeros añosdespués de haber diagnosticado la diabetes tipo 1, espaciándolos posteriormente cada tres años.

El hecho de padecer diabetes de tipo 1, que implica un especial cuidado con la dieta del paciente, y a esto sumarle la intolerancia al gluten puede restar calidad de vida a los que la sufren. Un diagnóstico precoz, un buen control de la dieta y la actividad física diaria son indispensables para la mejora de la calidad de vida del paciente.

Otras complicaciones asociadas a la diabetes

El daño renal es otra de las complicaciones asociadas a la diabetes, con una mayor prevalencia en los pacientes de esta enfermedad, y recibe el nombre de nefropatía diabética. Suele aparecer acompañada de hipertensión arterial, por lo que el control periódico de la tensión es importante en los pacientes de diabetes. 

Un control deficiente del azúcar en la sangre puede afectar a los vasos sanguíneos de los riñones (que se estrechan y se obstruyen), a los nervios del cuerpo (que pueden dejar de enviar información acerca de cuándo la vejiga está llena, creando presión sobre los riñones) e incluso a las vías urinarias (favoreciendo la aparición de infecciones que pueden afectar a los riñones).

Los problemas de visión también son otra de las complicaciones que afectan a los pacientes de diabetes: un exceso de azúcar en sangre puede dar lugar a la retinopatía diabética, una de las causas más comunes de ceguera en los adultos. Esto sucede cuando los vasos sanguíneos de la retina se ven dañados y puede producir visión doble, visión borrosa o manchas. Este tipo de complicaciones por lo general pueden solucionarse mediante cirugía o con un tratamiento continuo.

Prevención de la diabetes: estilo de vida activo

La diabetes de tipo 1 es imposible de prevenir y está provocada por un ataque del propio sistema inmunitario de nuestro cuerpo: exige un tratamiento de por vida a través de inyecciones de insulina y no remite con el tiempo.

Sin embargo, la diabetes de tipo 2 está muy relacionada con nuestro estilo de vida y puede prevenirse su aparición o al menos ralentizarla a través de una alimentación equilibrada y de una vida activa. La práctica de actividad física diaria, el hecho de mantenernos en nuestro peso ideal evitando el sobrepeso y la obesidad y manteniendo un estilo de vida activo son factores muy importantes a la hora de prevenir la aparición de diabetes de tipo 2, con una mayor prevalencia en adultos.

Fuente: m.vitonica.com

Un fármaco para la diabetes reduce más del 30% de las muertes cardiovasculares

 

La XXI Reunión de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (Seh-Lelha) acogió este jueves la presentación de los resultados del ensayo Empa-Reg Outcome® que demuestra que la empagliflozina disminuye el riesgo cardiovascular, y reduce 1 de cada 3 muertes cardiovasculares en pacientes diabéticos.

El presidente de Seh-Lelha, Julián Segura, moderador de la mesa en la que se ha presentado dicho estudio, resaltó que "hasta ahora ningún fármaco para el tratamiento de la diabetes había demostrado poseer efectos cardiovasculares tan beneficiosos".

Y es que según el doctor, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en personas con diabetes y pueden llegar a representar el 50% o más de los fallecimientos por diabetes.

Según los nuevos datos del estudio Empa-Reg Ooutcome®, la empagliflozina (Jardiance®), un fármaco para tratar la hipertensión de la Alianza Boehringer Ingelheim y Lilly, puede reducir la mortalidad causada por enfermedad cardiovascular hasta un 38% y mejorar la supervivencia de estos pacientes reduciendo todo tipo de muerte en un 32%. Además, previene la hospitalización por insuficiencia cardiaca en un 35%.

Así, el doctor Segura resaltó la importancia de este hallazgo, ya que la mortalidad cardiovascular es el doble en pacientes diabéticos con respecto a los no diabéticos, y 4 veces superior si se trata de pacientes diabéticos que ya hayan sufrido con anterioridad eventos cardiovasculares.

Además, añadió que "dado el carácter multidisciplinar de nuestra reunión, en la que participan médicos del Atención Primaria y Hospitalaria implicados en el seguimiento de pacientes diabéticos, muchos de ellos con un elevado riesgo cardiovascular, nos pareció obligado incorporar en el programa una sesión dedicada profundizar en los resultados de este estudio, con empagliflozina y a debatir su posible impacto sobre las guías de manejo clínico".

El impacto de la actividad física en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

En una palabra

Este estudio evaluó los efectos de la actividad física sobre las complicaciones cardiovasculares y la supervivencia de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

Algunos antecedentes

DM2 aumenta el riesgo de desarrollarenfermedades cardiovasculares (ECV, las enfermedades relacionadas con el corazón y los vasos sanguíneos), como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, así como las complicaciones microvasculares(enfermedades que surgen debido al daño de los pequeños vasos sanguíneos), como el daño a la los ojos, los riñones y el sistema nervioso. La actividad física se conoce para reducir tales riesgos, y también se sabe que aumenta la supervivencia de los pacientes con DM2. Sin embargo, los efectos a largo plazo exactas, así como la cantidad necesaria de la actividad física, están todavía bajo investigación.  

Métodos y hallazgos

Este estudio incluyó a 11.140 pacientes con diagnóstico de DM2 y se encontró que un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. Al comienzo de la prueba, se pidió a los pacientes la frecuencia con que realizan actividad física en la semana anterior, y de qué intensidad. 5113 pacientes informaron de la realización de actividades de intensidad moderada a vigorosa, como correr, trotar, jugar tenis, bailar y nadar de manera vigorosa durante al menos 15 minutos. 6027 pacientes informaron de participar en sólo una actividad física leve o no. Actividades físicas leves incluyen actividades de mínimo esfuerzo, como caminar o jugar al bowling.

Después de 5 años, los pacientes que informaron de que estaban involucrados en la actividad física moderada a vigorosa por lo menos una vez a la semana durante 15 minutos experimentaron una reducción del 22% en el riesgo de eventos cardiovasculares y una reducción del 26% en el riesgo de mortalidad por cualquier causa. No se observaron diferencias entre los pacientes que informaron sólo las actividades suaves y los que reportaron ninguna actividad en absoluto.

La línea de fondo

En resumen, este estudio concluyó que la actividad física moderada a vigorosa, incluso cuando sólo se realiza una vez por semana, se asocia conuna mayor supervivencia y un menor riesgo de complicaciones cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2.

La letra pequeña

Los resultados de este estudio se basan en informes de los pacientes, que pueden ser poco fiables. Además, los pacientes que informaron participar en actividad moderada a vigorosa también mostraron tener un menor riesgo de complicaciones de la diabetes debido a la reducción de peso corporal, la presión arterial y los niveles de colesterol.

¿Qué sigue?

Consulte con su médico con respecto a la importancia de incorporar la actividad física en su rutina diaria.