La diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de autismo en el bebé

La diabetes gestacional antes de las 26 semanas de embarazo aumenta el riesgo de que el bebé desarrolle autismo, según un estudio publicado hoy por la revista JAMA Internal Medicine, de la Asociación Médica de Estados Unidos.
"Las investigaciones futuras deberían abordar si la diagnosis temprana y el tratamiento de la diabetes en el embarazo pueden reducir el riesgo de autismo", dijo el autor principal Anny Xiang, del consorcio médico Kaiser Permanente Southern California (EEUU).
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se desarrolla o se detecta durante el embarazo, con una prevalencia del 9,2 % según los Centros para el Control y Prevención de enfermedades de Estados Unidos (CDC, por su sigla en inglés).
El estudio determinó que los niños cuyas madres desarrollaron diabetes gestacional después de las 26 semanas de embarazo no tienen más riesgo de desarrollar autismo que los niños cuyas madres no tienen diabetes o diabetes gestacional.
Para efectuar la investigación se analizaron los informes médicos de 322.000 niños nacidos en el Kaiser Permanente Southern California Medical Centers entre enero de 1995 y diciembre de 2009.
Los científicos descubrieron que, si el feto está expuesto a la diabetes gestacional antes de la semana 26 de embarazo, existe un 42 % más de riesgo de que el niño desarrolle autismo.
Los autores precisan que se trata de un estudio observacional, es decir, que revela una relación entre la diabetes gestacional y el riesgo de que el niño desarrolle autismo, más que describir una relación de causa-efecto.
"Nuestro estudio también sugiere que deberían garantizarse los exámenes tempranos de autismo a los niños de mujeres a las que se les detectó diabetes gestacional antes de las 26 semanas de embarazo", explicó otro de los autores de la investigación, Edward Curry, del Kaiser Permanente Fontana Medical Center. 


Fuente: itg-salud.com

¿Cuánto aguacate puede consumir un diabético?

Si tienes diabetes, sabes que los alimentos desempeñan un papel importante en el control de tus niveles de azúcar en la sangre. Los alimentos que contienen carbohidratos, que incluyen principalmente azúcar, dulces, bebidas azucaradas, cereales, vegetales con almidón, frutas y algunos productos lácteos, se convierten en azúcar durante el proceso de la digestión y por lo tanto contribuyen a elevar tus niveles de azúcar en la sangre después de comer. Una alta ingesta de carbohidratos dará lugar a niveles altos de azúcar en la sangre.

Datos de nutrición

La información nutricional del aguacate dependen de su tamaño. Por ejemplo, un aguacate entero de California proporciona alrededor de 227 calorías, 11,8 g de hidratos de carbono y 9,2 g de fibra, mientras que un aguacate de la Florida es más grande y contiene 365 calorías, 23,8 g de hidratos de carbono y 17,0 g de fibra. Con la diabetes, los carbohidratos elevan los niveles de azúcar en la sangre, pero sólo la parte de almidón y azúcar de los hidratos de carbono totales, sin la fibra.

Carbohidratos disponibles y la diabetes

Para estimar mejor el efecto de aguacate en tus niveles de azúcar en la sangre, se puede calcular el contenido de carbohidratos disponibles, restando la fibra de los carbohidratos totales. En el caso de un aguacate de California, se obtiene 2,6 g de hidratos de carbono disponibles, mientras que un aguacate Florida contiene 6,8 g de carbohidratos disponibles debido a su tamaño más grande. Por lo general, se recomienda a los diabéticos limitar su consumo de carbohidratos a 45 gramos a 60 gramos por comida. El aguacate contiene cantidades muy pequeñas de carbohidratos disponibles y no son un problema para el control de la diabetes, incluso si comes completo un aguacate grande.

Comidas típicas con aguacate

Aunque el aguacate en sí no es probable que dificulte tu control de la glucemia, se sirve a menudo con alimentos ricos en carbohidratos como las tortillas, chips de nacho y tortillas para tacos. Si tu comida incluye los alimentos que tienen un alto contenido de carbohidratos, es probable que aumenten, por lo que cuenta los carbohidratos para asegurarte de que no comes más carbohidratos de los que tu cuerpo puede manejar.

Grasas monoinsaturadas

El aguacate no es como otras frutas, ya que tiene un bajo contenido de azúcar y carbohidratos, pero un alto contenido de grasa. La mayor parte de las grasas que se encuentran en el aguacate son grasas monoinsaturadas, el tipo saludable para el corazón que se encuentra en el aceite de oliva y frutos secos, que constituye la piedra angular de la dieta mediterránea. Las grasas monoinsaturadas pueden ayudar a mantener los niveles de colesterol en la sangre bajo control y reducir el riesgo de enfermedades del corazón, que, por desgracia, es una complicación frecuente de la diabetes no controlada.

Agregar aguacates a tu dieta

Si deseas incluir el aguacate en tu dieta, asegúrate de consumirlos con una comida de carbohidratos controlados saludable. Por ejemplo, puede agregar rodajas de aguacate a la ensalada, servir el pollo con guacamole o agregar aguacate a un batido hecho con yogur y frambuesas para un desayuno cremoso delicioso, postre o merienda. Recuerda contar los hidratos de carbono de los otros alimentos que consumes para mantener los carbohidratos y los niveles de azúcar en la sangre bajo control.

Fuentes: muyfitness.com

              vivecondiabetes.com

Flor de jamaica y sus beneficios para la diabetes

El Hibiscus sabdariffa, también conocido como rosella, flor de jamaica o hibisco, es una hierba originaria de los trópicos del Este del Pacifico. Ha sido usado por años en la India y Malasia, con propósitos medicinales y culinarios. Hasta hace poco, varias de sus supuestas propiedades para la salud, habían sido cuestionadas debido a la ausencia de evidencia científica que las sustente. Sin embargo, los investigadores,  están comenzando a entender los mecanismos de acción de esta hierba a través de los cuales, esta hierba, muestra  sus numerosos beneficios para la salud.

Uno de los atributos mejor documentado de la rosella, es su capacidad para bajar la presión sanguínea. Este efecto es tan potente, que un estudio conducido en la Universidad de Tufts en el 2010, concluyó que individuos con una hipertensión moderada, pero que no tomaban ninguna medicación para controlarla, podían reducirla tomando diariamente solo una taza de té de hibisco. En un estudio más reciente, publicado en la revista científica Phytomedicine, se compararon los efectos antihipertensivos del captoprilo (una medicación antihipertensiva) con una  bebida preparada a partir de rosella. Se evaluaron dos grupos experimentales;  uno de ellos debía tomar una taza de té de hibisco antes del desayuno, mientras que el otro grupo tomaba 25 mg de captoprilo, dos veces al día. Los resultados indicaron que la rosella fue tan efectiva como el captoprilo ya que se observó una disminución en 10 puntos la presión sanguínea diastólica inicial en el 79% de los participantes que tomaron el té de hibisco, en comparación con el 81% de los que tomaron el captoprilo. La presión sanguínea  diastólica se refiere al valor inferior registrado en una medición de  presión sanguínea. Hasta ahora, de todas las propiedades beneficiosas para la salud, los efectos antihipertensivos del hibisco son los más  importantes y mejor documentados.

Un atributo menos estudiado, pero sin embargo prometedor de la rosella, se refiere a sus efectos reguladores de la glucosa en sangre. También se piensa que disminuye los niveles sanguíneos de LDLc ("colesterol malo"), haciéndonos menos susceptibles  a enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Algunas investigaciones preliminares sugieren que el té de hibisco puede ayudar en la pérdida de peso ya que disminuye la tasa de absorción  de los carbohidratos en el tracto digestivo. Finalmente, este remedio natural ha sido empleado por largo tiempo para tratar el catarro crónico y el dolor de garganta. Sus propiedades antibacteriales y antiinflamatorias hacen que sea efectivo contra enfermedades menores y alivia algunos  procesos inflamatorios en el cuerpo.

Además de los efectos beneficiosos para la salud, el hibisco es conocido también, por ser uno de los alimentos más ricos en antioxidantes. En un estudio comparativo entre  más de 200 bebidas, los científicos encontraron que el té de hibisco tenía el más alto contenido en antioxidantes recibiendo un puntaje  global de  138. Como referencia, la próxima bebida más alta fue el té verde "matcha", con un puntaje de 100, en el mismo experimento. Como lo hemos enfatizado,los antioxidantes son muy importantes porque ellos protegen a las células del daño ocasionado por los radicales libres y, cuando el daño celular ocurre, se piensa que muchas de las enfermedades serias, tales como el cáncer, el Alzheimer y la diabetes son más proclives a desarrollarse.

Quizás la característica distintiva del té de hibisco es que ejerce sus numerosos beneficios para la salud, sin que se le conozcan hasta el momento, efectos colaterales negativos. Nosotros recomendamos altamente a nuestros lectores, el consumo diario del té de rosella, independientemente de que sufran o no de diabetes. Su valor nutricional es extraordinario y merece la pena ser llamado un "superalimento".

Fuente:  vivecondiabetes.com

Diabetes contribuye a la aparición de Alzheimer en mujeres

Un grupo de investigadores del Centro de Neurociencias de la Universidad de Coimbra (Portugal) ha descubierto cómo la diabetes 2 puede ser un factor para desencadenar la enfermedad del Alzheimer en las mujeres.

Mediante un ensayo con ratones desarrollado durante varios años, ha demostrado que la reducción de la hormona del estrógeno -asociada a la "premenopausia" en las mujeres- se acelera por el impacto de la diabetes 2.

La investigación también se refiere a que la reducción de la hormona sexual del estrógeno en el cerebro contribuye al proceso de la degeneración de las neuronas, lo que desencadena una disfunción cognitiva.

Los investigadores también han podido comprobar en los ratones que la reducción de estrógeno se explica por la incapacidad de ser transportado en la circulación sanguínea hasta el cerebro, ocurriendo lo mismo en el transporte del colesterol, que está relacionado con la producción de estrógeno.

Ana Duarte, una de las autoras del estudio, asegura que "el sexo femenino está considerado como factor de riesgo para la dolencia de Alzheimer, sobre todo, a partir de la menopausia".

Sin embargo, Duarte asegura que "poco se sabe acerca de la fase previa a la menopausia, por lo que los resultados de la investigación sugieren que el hecho de ser del sexo femenino o masculino afecta de forma diferente a la comunicación entre las células del cerebro".

Los investigadores también han concluido que los ratones hembra con niveles de estrógeno iguales o inferiores a los de los machos han desarrollado mecanismos de adaptación para combatir elementos que se acumulan en el cerebro y que estarían asociados a la enfermedad de Alzheimer.

Según la investigación, algunos elementos protectores como la insulina podrían explicar cómo los ratones hembra presentan menos marcadores patológicos de la demencia de Alzheimer que los machos.

El estudio concluye, entre otras cuestiones, que es necesario establecer mecanismos de prevención de la diabetes 2 en diferentes etapas de la vida para prevenir el Alzheimer.

Fuente:  vivecondiabetes.com

Sal, lo ideal es el equivalente a una cucharadita de café al día

Se trata de una sugerencia muy visual de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) que advierte sobre el consumo excesivo de sal y su relación con enfermedades cardiovasculares y otras como el cáncer o la osteoporosis, aunque sea indispensable para la vida al tratarse de la mayor fuente de sodio de nuestra dieta.

Según los datos de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), en España, el 87,5% de la población ingiere más de 5 gramos al día: el 20% de la ingerida se añade en el cocinado y en la mesa, es la sal visible, y el 72% proviene de alimentos procesados (sal oculta), especialmente embutidos, pan y panes especiales, quesos y platos preparados.

"Además, hay documentos que señalan que los españoles no saben qué tipo compran (marina, yodada, etc.), por tanto no se utiliza de forma universal la yodada", alertan desde la SEEN.

Cómo saber la cantidad de sal de un alimento envasado

Aunque parezca imposible, se puede calcular este condimento oculto en los alimentos procesados envasados y elegir así el producto más saludable.

La SEEN considera que un alimento se considera alto en sal cuando aporta más de 1,25 gramos por cada 100 gramos; al contrario, es bajo cuando tiene menos de 0,25 gramos para cada 100 gramos.

Y viendo los ingredientes que deben aparecer en la etiqueta podemos comprobar los gramos de sodio que contiene. Para transformar ese sodio en sal es necesario multiplicar por 2,5. Por ejemplo, si un alimento tiene 0,19 gramos de sodio por 100 gramos al multiplicar por 2,5 el resultado será de 0,475 gramos de sal por 100 gramos.

Consejos para reducir su consumo

La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición aconseja:

• Sazonar los guisos o ensaladas mejor con hierbas, especias, limón, ajo o vinagre.

• Mejor no añadirla mientras cocinamos, sino al probar la comida.

• Sustituir los alimentos con alto contenido de este condimento por otros más reducidos.

• Reducir la frecuencia de consumo de alimentos ricos en este condimento.

• Elegir productos envasados bajos en sal como forma de presión a la industria alimentaria para que controle este ingrediente añadido.

El Plan Nacional de Reducción de la Sal de la Unión Europea, al que España está adherido, junto con otras iniciativas, promueven acciones para la reducción de la sal en la elaboración de pan, en los product

Fuente: vivecondiabetes.com

Terapia previene 90% de amputaciones por pie diabético

El pie diabético es una complicación que afecta al 50% de las personas que se enfrentan a esta enfermedad, incluso, pueden sufrir amputación por esta causa.

Sin embargo, existe una terapia endovascular que permite que el 90% de las personas con con esta condición eviten dicha cirugía.

En el país, unas 400 mil personas tienen diabetes, es decir cerca del 10% de la población.

De ellas, 200 mil sufren complicaciones como el pie diabético que incluyen la pérdida de sensibilidad, la destrucción de los tejidos en esa parte del cuerpo causando úlceras, deformaciones, infecciones y como resultado final la amputación de las extremidades.

Por esto, en los hospitales San Juan de Dios, México y Calderón Guardia de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) cuentan con Clínicas del Pie Diabético, en donde se da una atención multidisciplinaria.

"Es la enfermedad del pie en el paciente diabético. La diabetes es una enfermedad degenerativa, entre más tiempo tengamos la diabetes más posibilidad de que este pie se vaya lesionando principalmente por lesiones que puede presentar a nivel de anatomía, o sea el pie se va deformando", explicó Luis Morelli, cirujano vascular periférico del hospital San Juan de Dios.

Además, el pie deja de ser funcional, debido a que pierde sudoración, factores protectores como la percepción de lesiones, sensibilidad, también el componente vascular que precipita que el pie llegue a su punto más grave aumentando el riesgo de perderlo, que ocurre cuando las arterias se obstruyen.

El 50% de los pacientes que tienen el riesgo de desarrollar el pie diabético lo saben, porque inicia con una neuropatía, es decir, un daño de la sensibilidad.

Estos problemas se solucionan por medio de la terapia endovascular y la tecnología, que se realiza hace 10 años en el país, salva de la amputación a entre 85 a 90% de las pacientes.

"Estamos en un punto muy bueno porque tenemos una tecnología que muy pocos los países la tienen y que incluso en Latinoamérica llegan a tenerla, y nos permite tener bien controlado e ir avanzando en técnicas que hemos logrado", dijo.

Según explicó, con esta terapia se trata de intervenir al paciente por dentro, es decir, no hacer cirugías grandes, sino que trabajan por medio de un cateterismo, tal como en padecimientos del corazón.

Por medio de una punzada en la ingle, meten dispositivos que desobstruyen las arterias de una forma mínimamente invasiva, con la intención de que el flujo de sangre llegue cerca de donde lo necesitan que es donde el paciente tiene la úlcera.

"Se usan unas guías que son como unos alambres finos que son los que pasan la obstrucción, posteriormente se usan unos balones que lo que hacen es abrir la arteria a la fuerza", explicó.

Esta terapia endovascular llamada Amphirion Deep de Medtronic, es comercializada en Costa Rica por la empresa Meditek.

Prevención

El pie diabético puede prevenirse si se controla la enfermedad, es decir, manteniendo los niveles de glicemia en un rango normal, evitando también las descompensaciones.

"Entre mejor manejo médico tenga el paciente en el control de su diabetes, de su presión arterial, y es un paciente que no fuma o que abandona el cigarro, tiene menos riesgo de que vaya a desarrollar este tipo de complicaciones", explicó Morelli.

Para el especialista, si aparece la enfermedad, lo importante es el seguimiento estricto del paciente, es decir, que se revise constantemente, que no tenga enfermedad en las arterias ni deformidad en el pie.

Además, se debe controlar que no tenga un callo en un punto específico del pie, que se lastima constantemente y que amerita seguimiento.

"Una vez que se diagnostica el problema y hay deformidades, entonces se hacen zapatos especiales para que el piecito se apoye normal y no esté con puntos de apoyo donde no los debe tener y no se vaya a hacer una úlcera", indicó.

Además, si las arterias están obstruidas, se puede corregir el problema con cirugía, si así lo amerita.

Principal problema

Morelli explicó que el principal problema de la población diabética es que se comportan de una forma distinta a los fumadores u otros pacientes, pues las arterias se dañan a edades más tempranas y de formas más severas.

Es en esta parte donde la tecnología juega un papel importante, pues permite que los tratamientos sean más efectivos y perduren en el tiempo.

Sin embargo, también depende de cómo se cuide el paciente, en alguien que no se controle puede durar un año el tratamiento, pero una persona que cumpla al pie de la letra las recomendaciones médicas dura años e incluso podría no necesitar un nuevo tratamiento.

Costos

El especialista en Vascular Periférico señaló que los dispositivos que utilizan son costosos, pero si se compara con el ahorro de estancia hospitalaria y medicamentos para el tratamiento de las complicaciones, representa un ahorro.

"Para una seguridad social, el poder liberar una cama tempranamente y poder atender dos o tres pacientes en una semana en lugar de uno, ya eso es un beneficio, lo otro son los costos directamente relacionados con hospitalización.

Y si valoramos el no tener que amputar un paciente que sea todavía productivo, que esté trabajando, que es una incapacidad después de una amputación que vamos a tener que darle al paciente por años o meses, o el costo de una rehabilitación o de una prótesis", indicó.

Cuidados

El paciente debe detectar en qué está fallando, es decir, si es diabético y consume altas dosis de carbohidratos y azúcares, se debe educar para que cambie la dieta.

"La parte de ejercicio es sumamente importante también, entre más activo está el paciente mejor pronóstico va a tener y menos probabilidad de que se vaya a obstruir la arteria", comentó el especialista.

Los diabéticos deben consumir fibra y proteínas, y evitar las dietas altas en carbohidratos y azúcares.

Fuente;   laprensalibre.cr

Dolor y diabetes

La diabetes es una enfermedad muy extendida en nuestra sociedad, se calcula que afecta a a un 13% de los mayores de 18 años, aunque aumenta a casi el 40% de los mayores de 75. Un 20% de los diabéticos desarrolla neuropatías, cifra que aumenta al 35% en una diabetes de más de 10 años de evolución.

Una neuropatía supone la alteración continua de la percepción sensitiva con parestesia, disestesia y dolor ininterrumpida.

La alteración metabólica afecta al conjunto del organismo, pero muchas fibras nerviosas, especialmente aquellas fibras finas periféricas relacionadas con la sensibilidad y el dolor, se ven afectadas.

José es un paciente de 68 años. Le diagnosticaron de diabetes 20 años atrás, aunque en los últimos años su enfermedad ha progresado por varios factores relacionados con la ganancia de peso progresiva tras su jubilación y los cambios de hábitos de vida asociados.

Comenzó un año antes con ligero acorchamiento en ambos pies, con una sensación como de "llevar permanentemente los calcetines puestos", sensación de calor continuo, calambres y escozor por la noche; lo que le hacía despertar y buscar el consuelo del contacto con el suelo frio de la habitación.

Además presentaba una ligera inestabilidad y la persistencia de lesiones por pequeños traumatismos inadvertidos en ambos tobillos.

El paciente en seguimiento por el especialista en endocrino fue remitido para control de un cuadro que no mejoraba con analgesia convencional con paracetamol asociado a Tramadol, ni con Duloxetina 120mg día.

En nuestra Unidad, tanto por la clínica como por los cuestionarios específicos de dolor neuropático DN4 y por la exploración, confirmaron el diagnóstico.

Añadimos pregabalina al tratamiento y en cuatro semanas el cuadro mejoró, aunque con persistencia de dolor en ambos maléolos tibiales, por lo que le propusimos el uso de Lidocaína tópica en parche al 5% de aplicación diaria (12h y otras 12 de descanso).

Tres meses después el paciente se encontraba mucho mejor de su dolor, además las glucemias se mantenían en niveles inferiores a 120g/dl.

Al estudiar su caso llegamos a la conclusión de que José, trabajador en una fabrica durante más de 40 años y jubilado por la crisis, cambió sus hábitos de vida rompiendo el equilibrio actividad/dieta que mantenía sus glucemias en niveles normales.

La inactividad y, quizá el estrés, perjudicaron su salud.

Nuestra intervención alivió el cuadro sintomático, pero sólo su propio esfuerzo continuado le permitirán mantenerse libre de dolor.

El principal beneficiario o perjudicado de los problemas de salud es el propio paciente que tiene un papel central en el desarrollo de su tratamiento. No sólo tomando los medicamentos, sino haciendo lo más correcto para su salud.

La diabetes es una enfermedad compleja que, como el dolor, necesita una atención adecuada, un seguimiento estrecho y multidisciplinar. Médicos de Familia, endocrinos, neurólogos, fisioterapeutas y especialistas en dolor debemos trabajar codo con codo con pacientes y familiares para evitar este tipo de complicaciones.

Fuente: quironsalud.es