Durante el embarazo, a dormir más: la falta de descanso podría aumentar el riesgo de diabetes gestacional

Cuando estas embarazadas, su cuerpo está trabajando a mil por hora creando una nueva vida, lo que se refleja en nuestra energía, haciendo que nos sintamos agotadas y necesitemos dormir mejor descansar bien.

Ahora tenemos una razón más para dormir durante periodos más largos: un nuevo estudio encontró que la falta de horas de sueño durante el embarazo podría aumentar el riesgo de padecer diabetes gestacional.

El estudio

Con el objetivo de encontrar si había alguna relación entre la falta de descanso durante el embarazo y la diabetes gestacional, investigadores de la Universidad de Illinois en Chicago, realizaron un estudio publicado en Sleep Medicine Reviews. Para ello, tomaron los resultados de ocho estudios previos en los que se tomaba en cuenta el sueño durante el embarazo y en los que participaron un total de 17.595 mujeres.

Después de ajustar las variables de los ocho estudios, como la edad, índice de masa corporal y grupo étnico, los investigadores encontraron que las mujeres embarazadas que dormían menos de 6.25 horas por noche tenían casi el triple de probabilidad de padecer diabetes gestacional, en comparación con las que dormían más de 6.25 horas.

La diabetes gestacional es una clase de diabetes que solo se presenta durante el embarazo, y que es ocasionado debido a que las hormonas que producimos durante la gestación, interfieren con el trabajo de la insulina, presentándose niveles de glucosa elevados en la sangre.

Esta enfermedad afecta a una de cada diez embarazadas y si no es atendida a tiempo, podría tener ocasionar otras complicaciones como hipertensión arterial, diversas infecciones urinarias en la madre u ocasionar que ambos -mamá y bebé- padezcan diabetes tipo 2 en el futuro. Además, aumenta el riesgo de parto prematuro o complicaciones respiratorias en el bebé.

Los investigadores del estudio no saben con certeza por qué está relacionada la falta de descanso con el riesgo de padecer diabetes gestacional, pero una de sus teorías es que los cambios hormonales en el embarazo y la inflamación sistémica relacionada con la falta de descanso podrían crear resistencia a la insulina y altos niveles de glucosa en la sangre.

¿Cómo dormir mejor durante el embarazo?

Además de este nuevo estudio, hace algún tiempo se encontró que las embarazadas que tienen problemas para dormir o que padecen trastornos del sueño durante el primer y tercer trimestre, tienen mayores probabilidades de tener un parto prematuro.

Descansar bien durante el embarazo es algo que puede ser complicado para muchas mujeres, debido a todos los síntomas y molestias que nos pueden ocasionar los cambios por los que está pasando nuestro cuerpo. En realidad, padecer insomnio durante el embarazo es bastante normal. Pero entonces, ¿qué podemos hacer para lograr tener las horas de descanso que necesitamos mientras estamos embarazadas?

Lo primero que deberemos hacer, es identificar la razón específica por la que padezcamos insomnio durante el embarazo, que puede ir desde los dolores de espalda, la frecuencia con la que necesitamos ir al baño, el síndrome de piernas inquietas, las típicas náuseas y vómitos del primer trimestre o los movimientos del bebé durante el tercero. Una vez que tengamos identificada la razón, podremos buscar la manera de aliviar ese malestar que no nos permite dormir bien.

Quizás no padezcas insomnio por malestares físicos y la razón por la que no logras tener una verdadera noche de sueño reparador, es por todas las inquietudes y dudas que inundan tu mente durante el embarazo, especialmente en el caso de las mamás primerizas. Esa preocupación, si no es atendida, puede convertirse en estrés, y es necesario que cuidemos también nuestra salud emocional durante el embarazo, por lo que es importante encontrar la manera de relajarnos.

Algunas de las cosas que podemos hacer para dormir mejor en el embarazo son: recibir un masaje relajante (recuerda que debe ser suave), hacer ejercicios de respiración y relajación, evitar hacer actividades estresantes antes de ir a dormir, cenar ligero un par de horas antes de acostarte y mantener el dormitorio a una temperatura agradable, con una luz suave que te prepare para relajarte y dormir.

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• Fuente:   bebesymas.com

Diabetes gestacional, resultado del aumento desmedido de peso en embarazo

La supervisión médica, el autocuidado, la alimentación balanceada, así como practicar ejercicio, son indispensables para que las mujeres tengan un embarazo saludable.

La supervisión médica, el autocuidado, la alimentación balanceada, así como practicar ejercicio, son indispensables para que las mujeres tengan un embarazo saludable.

Fausto Moisés Coronel Cruz, jefe de Unidad de Obstetricia y de Medicina Materno Fetal del Hospital General de México Eduardo Liceaga, aseguró que el aumento de peso de más de 15 kilogramos durante el embarazo, puede provocar diabetes gestacional.

Recalcó que este padecimiento pone en riesgo la salud de la madre y del bebe y no tener los cuidados necesarios para llevar a cabo un embarazo saludable, puede también provocar preeclampsia.

El galeno señaló que es normal que durante los primeros tres meses, el peso de la madre se mantenga e incluso disminuya; posteriormente, el incremento mensual debe ser de entre 750 gramos y kilo y medio, de manera que al final de esta etapa sea de entre 12 y 15 kilos

La atención de un nutriólogo, dijo, es importante para ajustar la dieta de acuerdo con la actividad física y la rutina diaria, así como el sitio donde reside.

Subrayó que las embarazadas tienen elevación en la fusión metabólica, por lo que el aporte calórico que reciben se consume con mayor rapidez y es vital que desayunen, hagan una colación como puede ser yogur o una fruta o una barrita de cereal; la comida, otra colación y cena. Se deben evitar ayunos por más de tres horas.

Para reducir o evitar las infecciones en vías urinarias y el estreñimiento, añadió, se deben ingerir mínimo tres litros de agua al día. Y aseguró que durante la gestación, las mujeres pueden realizar ejercicio de bajo impacto, como bicicleta estacionaria, natación, ejercicio aeróbico, cursos psicoprofilácticos o caminata en dos periodos de 10 a 15 minutos diarios.

Habló del ultrasonido como herramienta para tener bajo supervisión a la madre y al bebé, sobre todo para detectar posibles enfermedades, problemas físicos, síndromes o malformaciones.

Coronel Cruz detalló que una de cada tres mil mujeres que gestan entre los 20 y 30 años de edad, una de cada mil 500 que se embaraza entre los 30 y 40, y una de cada 650, a los 40 años y más, tiene un bebé con algún síndrome o malformación.

Para detectar alguna alteración de cromosomas, la embarazada se debe realizar un ultrasonido entre las semanas 11 y 13 y uno más entre la 18 y 24, con una revisión detallada del feto. Un último estudio de este tipo entre las semanas 34 y 36, para definir el estado de salud del producto.

Finalmente, Fausto Moisés Coronel comentó que los primeros tres meses de gestación son los más delicados, porque se lleva a cabo el proceso de organogénesis, es decir, formación en el que todas las acciones o actividades que se efectúen pueden repercutir en la salud del bebé.

Fuente:   oronoticias.com.mx

Diabetes y reproducción

 

Diabetes y reproducción es uno de los temas que a casi todos los diabéticos nos llega a preocupar en algún momento de nuestra vida, principalmente cuando queremos ser padres.

Sin embargo, son muchos los aspectos de nuestra patología que debemos tener presentes y éste es uno de ellos, por ellos la Dra. Ricciarelli hoy nos cuenta los últimos avances en reproducción.

DIABETES Y REPRODUCCIÓN
Revisando la literatura, la mayor parte de las publicaciones que se refieren principalmente a la diabetes tipo 1 (más frecuente en mujeres y varones en edad reproductiva),  son antiguas (más de 10 años), reúnen pocos casos y en la mayor parte se trata de diabetes mal controlada. Publicaciones más recientes insisten que una diabetes bien controlada no afecta a la vida reproductiva del varon y de la mujer.
De hecho actualmente los pacientes que padecen de diabetes tipo 1 son muy ocasionales en la consulta de reproducción. El porcentaje de disfunción reproductiva en los diabéticos es el mismo que el de la población general (17%). Sin embargo, es importante aprender a reconocer los síntomas ginecológicos más comunes   tanto en el sexo masculino como femenino asociados a  niveles elevados de azúcar, mantenidos durante mucho tiempo.
Estos incluyen infecciones genitales externas y disfunción sexuales:
Infecciones genitales externas: En la mujer y en el varón la candidiasis es la infección más frecuente. Enrojecimiento y picor intenso en vagina y vulva o en el pene acompañados a veces de una secreción blanquecina y espesa. Con alguno de estos síntomas, hay que acudir a un médico para que haga el diagnóstico correcto y aplique el tratamiento adecuado. La mejor prevención de este tipo de infección vaginal se logra con un buen control glucémico.
Disfunción sexual  en la mujer:
– Un 27% de la mujeres diabéticas pueden padecer de una disfunción sexual, como falta de deseo y/o dolor durante las relaciones. Esto puede llevar a se una incapacidad de alcanzar el orgasmo por una lubricación insuficiente que causa
dolor. Para mejorar la satisfacción sexual se pueden utilizar técnicas, como cambios posturales, estimulación durante el acto o utilizar hidratantes vaginales disponibles en las farmacias.
Otros síntomas en la Mujer:
– Edad fértil: Estudios anteriores al 2001, sostenían que en las mujeres diabéticas el periodo fértil se acortaba unos seis años y que la media de edad de la menopausia era a los 41.6 años. Sin embargo, en 2011 otros autores no han llegado a demostrar este efecto, insistiendo en que una diabetes bien controlada no afecta a la vida reproductiva de una mujer.
– Ciclo menstrual y embarazo: Las mayorías de mujeres con diabetes tipo 1 ovulan con normalidad pero se quedan menos embarazadas (un 24% menos respecto a un grupo de control) y tienen menos niños. Entre un 20 y un 40% de las mujeres con diabetes tipo 1 tienen irregularidades menstruales. Este hecho, posiblemente es debido a la variación de la sensibilidad a la insulina por el cambio de los niveles de estrógenos a lo largo del ciclo menstrual. Algunas, en menor número, padecen hipoglucemia durante la regla.
Entre un 7 y un 12% de las mujeres con diabetes tipo 1 tienen ovarios poliquísticos  pero presentan menos hirsutismo (cantidad de vello) respecto a las mujeres no diabéticas y  los marcadores de reserva ovárica (AMH y FSH) pueden ser normales.
Disfunción sexual  en el  varón:
–  La disfunción sexual más común en el varón es la disfunción eréctil  se produce por una afectación vascular de los vasos sanguíneos de esa zona o también, por afectación neurológica. Es más frecuente en diabéticos de larga evolución (de edades más avanzadas) y especialmente con diabetes mal controladas. Hoy en día hay múltiples tratamientos para superar, o al menos mejorar, este problema si es que llega a presentarse.
– Eyaculación retrógrada: En la eyaculación retrógrada, en el acto de eyacular, el semen no se expulsa si no que se va a la vejiga y se mezcla con la orina. Puede pasar inadvertido o notarse que se eyacula muy poco. Frecuentemente se descubre al realizar un estudio de infertilidad a la pareja. Este problema puede ser corregido mediante los tratamientos de reproducción asistida.
– Fertilidad en el varon:  Varios estudios han observado una disminución de la fertilidad en el varón diabético sin que se encuentre cambios importantes en el seminograma. Siempre se trata de varones con una diabetes mal controlada.
Conclusion:
Actualmente los pacientes que padecen de diabetes tipo 1 son muy ocasionales en la consulta de reproducción. Porque una diabetes bien controlada parece  no afecta a la vida reproductiva del varón y de la mujer. Sin embargo es importante que los diabéticos intenten plantearse su paternidad desde jóvenes, ya que es más probable que no sufran los problemas comentados antes.
Los avances de la medicina de la reproducción han abierto nuevo horizontes permitiendo preservar los gametos en edad joven. Esta técnica no asegura un embarazo en el futuro pero permite  tener una oportunidad y poder evitar problemas futuro ligados al deseo de tener un hijo.  Una vez criocongelado los gametos son conservados en nitrógeno liquido durante años. El esperma y los óvulos congelados tendrán la misma calidad que cuando se congelaron.
El proceso es sencillo, mediante masturbación para el varon, un poco más largo en la mujer pero no requiere ingreso hospitalario y se puede continuar con la propia vida diaria.

Fuente: santospatricia.wordpress.com