Todo sobre el glucómetro

   

El glucómetro o medidor de la glucemia capilar es un dispositivo cómodo y seguro que facilita el autocontrol de los pacientes con diabetes.

Janet Rodríguez, especialista en nutrición, endocrinología y metabolismo y docente de la Universidad Central de Venezuela (UCV), explica a Bitácora Médica que este dispositivo ofrece información sobre la medición del azúcar en la sangre, un dato clave que permite conocer el cumplimiento del control alimenticio, físico y farmacológico de los pacientes.

“Estos tres factores son indispensables para que la persona con diabetes tenga unos niveles de glucemia estables”, ilustra Rodríguez.

Alexis Camargo, enfermero de la Fundación Amigos contra la Diabetes de Venezuela y quien padece de esta enfermedad metabólica desde hace más de 15 años, agrega que el glucómetro es confiable y muy útil en casa. “Su uso debe ser estrictamente personal”, recomienda.

Sobre su indicación

Generalmente el glucómetro está indicado para pacientes con diabetes tipo 1, 2 o diabetes gestacional. Los especialistas que prescriben su uso son: internista, endocrinólogo, nutricionista o educador en diabetes.

De qué se trata este medidor

El glucómetro está compuesto de tres partes:

1. Glucómetro: Equipo digital que arroja los resultados y permite la lectura del nivel de glucosa en sangre. Hay de diferentes tamaños y marcas.
2. Tiras o cintas reactivas: Determinan el nivel de glucosa, estas tienen sensores que permiten analizar con tan solo una gota de sangre capilar el valor de glicemia del paciente.
3. Lancetas: Son pequeñas agujas estériles –desechables- que permiten la obtención de pequeñas muestras de sangre.

Generalmente, todo glucómetro trae un manual que aclara dudas. Si tiene inquietudes, sugerimos  solicitar una orientación en la farmacia o local donde lo adquiera o llévelo a consulta con su médico tratante para información adicional.

Cómo usarlo

El dispositivo se utiliza de la siguiente manera:

1. Tome su glucómetro y colóquelo en una superficie plana.
2. Extraiga una tira reactiva del frasco o recipiente y colóquela en el extremo del glucómetro, calzando así los sensores dentro del mismo. Igualmente el paquete de tiras reactivas tiene las instrucciones precisas.
3. Tome una lanceta (aguja estéril) para perforar su piel  (se puede utilizar en cualquier borde de los dedos de la mano previamente lavada y secada), esa muestra de sangre la coloca en el borde de la tira reactiva.
4. Una vez colocada la gota de sangre en la tira, el dispositivo empezará la lectura y le arrojará la información en números que podrá observar en la pantalla del equipo.

Es importante que lleve el control de los resultados obtenidos por el glucómetro”

¿Diferencias con la muestra de sangre venosa?

Si bien el glucómetro es un dispositivo confiable, Rodríguez señala que sus usuarios deben tener en cuenta que una toma de glucemia capilar ofrece como resultado un número más bajo en relación con la toma de una glucemia venosa: la sangre venosa tiene mayor concentración de glucosa que la sangre capilar.

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HISTORIA 

• 1970: Se lanzó el primer dispositivo portátil para medir la glucemia como alternativa de diagnóstico y control de pacientes con diabetes.
• 1973: Científicos japoneses inventaron un instrumento con cable eléctrico, más liviano y fácil de operar.
• 1979: Fue lanzado el primer glucómetro sin prescripción médica y los dispositivos se hicieron más sofisticados.
• 1987: Se comercializó un aparato con tecnología electroquímica. Desde ese año, el glucómetro se ha convertido en instrumento clave e indispensable para el automonitoreo y control de la diabetes

¿Qué es un medidor de glucosa? y su importancia en el control de la diabetes

Medir la glucosa cada vez es más cómodo y preciso. Hace unos 30 años medir la glucosa en sangre en casa era un sueño, solo podíamos conocer la cantidad de glucosa en orina con unas tiras que cambiaban de color, esto no nos daba suficiente información para tomar decisiones. Pero desde la década de 1970 contamos con medidores de glucosa, aunque son popularmente conocidos como “glucómetros” esta palabra fue registrada por un laboratorio cuando comenzó a comercializar este tipo de dispositivos, así que lo adecuado es llamarle “medidor de glucosa”.

¿Qué es un medidor de glucosa?
Es una herramienta que sirve para conocer la cantidad de glucosa en sangre al momento, a partir de una diminuta muestra de sangre capilar.

¿Cuál elegir?
Los hay de todos tamaños, colores, precios y marcas, pero “ojo” la inversión fuerte no es el aparato sino las tiras reactivas. Pregunta a tu médico, a tus conocidos con diabetes y en las farmacias cercanas a tu domicilio los costos y disponibilidad de tiras reactivas antes de adquirirlo.

*******Sugerencia*********
La mayoría de los fabricantes y distribuidores de medidores de glucosa cuentan con diversas promociones permanentes. Muchas veces si cuentas con un medidor viejo o que ya no sirva te hacen el cambio por uno nuevo de su marca. Comunícate a las líneas de servicio a cliente para que te den información.
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¿Cómo extraigo la muestra de sangre?
Los medidores cuentan con un puncionador, un dispositivo similar a un bolígrafo en cuya punta se coloca una delgadísima lanceta. Los puncionadotes tienen distintos niveles de profundidad, ajústalo en un nivel bajo, intermedio o profundo según el grosor de tu piel de este modo será menos doloroso y podrás extraer la cantidad de sangre que requieres.
 
¿Cómo me mido?

1. Lava tus manos con agua y jabón, también puedes utilizar gel con alcohol para manos, solo procura que no sea perfumado ya que a veces las cremas, geles y jabones perfumados alteran el resultado de la glucosa. Medirte con las manos sucias también puede alterar el resultado además del riesgo de una infección.
2. Coloca la tira reactiva en el medidor, verifica que el medidor este calibrado con el lote de tiras. La mayoría de los aparatos de venta en México requieren algún tipo de calibración, consulta el instructivo de tu aparato.
3. Punciona la parte lateral de la yema de alguno de tus dedos para extraer la gotita de sangre.
4. Coloca el borde de la tira junto al a gota para que la tira lo absorba por capilaridad, o bien coloca la gota de sangre sobre la tira, dependiendo del tipo de medidor que tengas.
5. La pantalla del medidor indicará la cuenta regresiva y en pocos segundos tendrás el resultado.

¿Cuántas veces?
Aquí las opiniones se dividen, si me preguntan a mí, las veces que sea necesario para que puedas evaluar si tu tratamiento requiere ajustes y para tomar decisiones informadas. La Norma Oficial Mexicana para la Prevención, Tratamiento y Control de la Diabetes (NOM-015-SSA2-2010) indica:
Personas con diabetes tipo 1: antes y dos horas después de cada alimento, antes de dormir y a las 3:00 de la mañana, es decir 7 veces al día.
 
Personas con diabetes tipo 2 que utilizan insulina, antes y dos horas después de cada alimento al menos 2 a 3 veces por semana.
 
Personas con diabetes tipo 2 con glucosa de ayuno normal, pero con una hemoglobina glucosilada en descontrol, se debe medir 2 horas después de cada alimento para determinar cómo se encuentra y realizar los ajustes necesarios.
 
Acuerda con tu Educador en Diabetes y el equipo de profesionales de la salud que te apoyan cuántas veces y en qué momentos es pertinente que midas tu glucosa según tu caso particular.
 
¡Pero las tiras son muy costosas!
 
Es una realidad que por el momento las tiras para medir la glucosa no están contempladas en los cuadros básicos de medicamentos del Sistema Nacional de Salud. No conforme con esto pagamos impuestos por ellas, las tiras reactivas tienen IVA . Esto es algo para lo que sociedad civil y autoridades de salud debemos unirnos y conseguir que se incluyan pues son indispensables para lograr un control adecuado.
Hoy por hoy
 
Puedes evaluar según tu economía la cantidad de tiras que te es posible adquirir al mes y realizar un esquema de medición. Por ejemplo, si puedes adquirir una caja con 50 tiras al mes, puedes medir tu glucosa aprox. dos veces al día , esto te permite medirte un día antes de desayunar y dos horas después; otro día antes de comer y dos horas después, otro día antes de cenar y dos horas después. O bien 4 veces por semana puedes medirte antes de cada comida. Así podrás analizar en equipo con tu educador en diabetes y tu médico las acciones a tomar para mejorar o mantener tu buen control.